Auteur/autrice : Ignatius Reilly

En 2021, un médecin libéral a tiré en moyenne 124 000 euros de son activité, d’après la DREES. Ce revenu est net des charges professionnelles (loyer du cabinet, personnel, matériel, cotisations), mais avant impôt sur le revenu ; il additionne le revenu libéral (114 700 euros en moyenne) et l’éventuel salaire d’une activité à l’hôpital ou dans un centre. La moitié des médecins libéraux gagnent moins de 100 100 euros. Les boutons permettent de comparer les médecins conventionnés en secteur 1 (tarifs fixés par l’Assurance maladie, 115 000 euros en moyenne) et en secteur 2 (dépassements d’honoraires autorisés, 149 000 euros).

Les spécialités des plateaux techniques dominent le classement. Les radiothérapeutes arrivent largement en tête avec 417 400 euros par an, devant les médecins nucléaires (283 300 euros) et les radiologues (212 600 euros). Ces spécialités reposent sur des équipements lourds dont l’activité est très rémunératrice. Suivent un groupe autour de 190 000 euros : les ophtalmologistes (191 900), les anesthésistes-réanimateurs (191 700), les anatomopathologistes (189 400) et les oncologues médicaux (187 000), puis les chirurgiens (178 300) et les cardiologues (163 000).

Les médecins généralistes gagnent 98 300 euros en moyenne, sous la moyenne de l’ensemble des médecins libéraux. Seules quatre spécialités font moins bien : les dermatologues (96 800), les psychiatres (92 700), les rhumatologues (92 100) et, en dernière position, les pédiatres (88 300). Un radiothérapeute gagne ainsi en moyenne 4,7 fois plus qu’un pédiatre.

Les écarts sont aussi très forts à l’intérieur des spécialités. Chez les radiothérapeutes, les 10 % les moins bien rémunérés gagnent moins de 53 300 euros et les 10 % les mieux rémunérés plus de 919 800 euros. Le secteur 2 rapporte davantage dans la plupart des spécialités, comme l’ophtalmologie (213 500 euros contre 150 100 en secteur 1) ou la gynécologie-obstétrique (126 600 contre 96 700), mais pas partout : les pneumologues de secteur 1 gagnent plus que ceux de secteur 2 (135 500 contre 111 000). Les femmes médecins libérales déclarent en moyenne 89 500 euros, 40 % de moins que les hommes (148 400) ; l’écart tient en partie à la spécialité exercée, à l’ancienneté et au temps de travail (voir la comparaison des revenus des femmes et des hommes par spécialité).

Entre 2017 et 2021, le revenu moyen a peu progressé : +0,6 % par an une fois l’inflation déduite (115 200 euros en 2017). Les oncologues médicaux ont le plus gagné (+4,9 % par an), quand les anesthésistes-réanimateurs (−2,7 %), les rhumatologues (−2,6 %) et les radiothérapeutes (−2,0 %) ont reculé, en partie parce que de nouveaux praticiens, aux revenus plus faibles en début de carrière, se sont installés. Le revenu de 2017, les écarts entre femmes et hommes et la dispersion des revenus sont indiqués au survol.

Note méthodologique : les données proviennent de l’appariement Insee-DGFiP-CNAM, qui associe à chaque médecin libéral son activité et ses déclarations fiscales. Le champ couvre les médecins conventionnés de 70 ans ou moins, installés avant l’année observée et ayant déclaré un revenu libéral, en métropole et dans les DROM ; les remplaçants sont exclus. Les revenus sont en euros courants ; les évolutions sont calculées en euros constants. Les chirurgiens forment un seul groupe. ¹ Les autres spécialistes regroupent la médecine interne, médecine génétique, médecine physique et de réadaptation, neurologie, gériatrie, néphrologie, endocrinologie et hématologie. Dans le fichier diffusé par la DREES, les revenus moyens des radiologues et des médecins nucléaires sont intervertis ; nous retenons l’affectation de la publication de la DREES (Études et Résultats n° 1322, décembre 2024), cohérente avec les autres colonnes du fichier. Source : DREES, Les revenus des professionnels de santé libéraux, 2017 et 2021 (mise à jour de septembre 2026).

La DREES dénombre 242 185 médecins en activité au 1^er janvier 2026, d’après le répertoire RPPS. Les généralistes en représentent 41,7 % (100 974), les autres spécialistes 141 211. Le graphique les classe selon les groupes de spécialités de la DREES, en détaillant une à une les 26 disciplines du groupe « autres spécialités » ; le bouton « Détail des sous-spécialités » déroule les 90 qualifications du RPPS qui les composent.

Après la médecine générale, les spécialistes se répartissent en groupes de taille comparable. Le groupe que la DREES nomme « autres spécialités » (34 030) réunit 26 disciplines, présentées ici en barres séparées : la médecine du travail (4 857), la gériatrie (3 449) et la neurologie (3 445) en tête, devant la médecine d’urgence (2 712), la médecine physique et de réadaptation (2 663) et la rhumatologie (2 582). Viennent ensuite les plateaux techniques (16 639, dont 9 347 radiologues en radiodiagnostic), la psychiatrie (16 199), la chirurgie (14 572) et l’anesthésie-réanimation (13 980). Parmi les groupes, l’ORL ferme la marche avec 2 962 médecins ; certaines disciplines n’en comptent que quelques-uns, comme la recherche médicale (9).

Au niveau le plus fin, la psychiatrie est la première spécialité après la médecine générale, avec 15 413 psychiatres, devant l’anesthésie-réanimation (12 866), le radiodiagnostic (9 347), la pédiatrie (9 218), la cardiologie (7 482), l’ophtalmologie (6 110) et la gynécologie-obstétrique (6 030).

Depuis 2012, le nombre de médecins a augmenté de 12,2 %, mais pas celui des généralistes (−0,5 %), quand les autres spécialistes progressaient de 23,3 %. L’anesthésie-réanimation (+28,9 %), la pédiatrie (+28,5 %), la pneumologie (+22,9 %) et la chirurgie (+21,6 %) ont le plus augmenté parmi les groupes identifiés ; le groupe « autres spécialités » (+54,4 %) gonfle aussi avec la création de nouvelles spécialités, comme la médecine d’urgence, absente des effectifs de 2012. À l’inverse, la dermatologie a perdu 9,5 % de ses effectifs (de 4 086 à 3 698) et l’ORL 1,9 %. Les évolutions de chaque groupe sont indiquées au survol.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS et comptent chaque médecin actif une seule fois, selon sa spécialité d’exercice. Les sous-spécialités sont les qualifications enregistrées au RPPS ; anciens et nouveaux libellés coexistent depuis la réforme du troisième cycle des études médicales de 2017 (par exemple « qualifié » et « spécialiste » en médecine générale, ou les nouvelles options), si bien que les évolutions ne sont comparables qu’au niveau des groupes. La génétique médicale est rattachée par la DREES au groupe de la pédiatrie. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Médecins RPPS 2012-2026.

Aucun répertoire ne recense les aides-soignantes : la profession n’est pas soumise à l’obligation d’inscription qui alimente le RPPS des médecins. La DREES reconstitue donc leurs effectifs à partir de la base Tous salariés de l’Insee, en comptant les personnes dont l’emploi principal au 31 décembre est un poste d’aide-soignante. Au 31 décembre 2021, dernier millésime disponible, elles sont 423 536 en France hors Mayotte, soit 628,3 pour 100 000 habitants.

Le classement est l’inverse d’une carte des grandes villes. La Lozère arrive en tête avec 1 432,3 aides-soignantes pour 100 000 habitants, devant la Creuse (1 210,9) et le Cantal (1 130,9). En bas de tableau : la Guyane (268,3), la Seine-Saint-Denis (336,0) et les Yvelines (358,4). Sept des huit départements franciliens figurent dans le dernier tiers. La corrélation de rang entre la densité et la population du département est de −0,63 : plus un département est peuplé, moins il compte d’aides-soignantes par habitant.

Conséquence directe : la moyenne nationale est plus basse que le département médian. La médiane départementale atteint 710,8, contre 628,3 pour la moyenne, et 65 départements sur 100 se situent au-dessus de cette moyenne. La moyenne est pondérée par la population ; les départements les plus peuplés étant les moins dotés, ils la tirent vers le bas. C’est l’exact contraire de ce qu’on observe pour les médecins, où la moyenne dépasse la médiane.

Le médico-social fait la différence, pas l’hôpital. C’est pourquoi le graphique sépare trois postes. Sur les 1 432,3 de la Lozère, 771,0 relèvent du secteur social ou médico-social — EHPAD, foyers, établissements pour personnes handicapées — soit 54 % du total. La part tombe à 16 % à Paris et à 7 % en Guyane. À l’hôpital seul, l’écart entre départements se resserre nettement.

Paris illustre que les deux géographies ne se superposent pas. La capitale est première pour la densité de médecins en 2021 (894,1 pour 100 000 habitants) mais seulement 44^e pour les aides-soignantes (733,8). L’image d’un miroir parfait serait toutefois trompeuse : la corrélation de rang entre les deux densités n’est que de −0,14. Les deux cartes ne s’opposent pas, elles obéissent simplement à des logiques différentes — l’implantation hospitalo-universitaire d’un côté, l’équipement en hébergement pour personnes âgées de l’autre.

Entre 2013 et 2021, les effectifs progressent de 6,5 %, mais la croissance est entièrement portée par le médico-social public (+23,0 %) tandis que l’hôpital privé en perd (−3,6 %). Les hausses les plus fortes sont ultramarines : Guyane +39,1 %, La Réunion +32,6 %. Cinq départements reculent, le Rhône en tête (−6,1 %), devant les Yvelines (−3,0 %) et la Haute-Marne (−1,8 %).

Le vieillissement de la profession est le fait le plus marquant de la série. Les aides-soignantes de 60 à 64 ans sont passées de 7 014 à 18 490 entre 2013 et 2021 (+164 %), celles de 55 à 59 ans de 37 693 à 55 810 (+48 %). Dans le même temps, la tranche des 25-29 ans a perdu 12,4 %. La part des 55 ans et plus est passée de 11,5 % à 18,1 % de l’effectif en huit ans.

Note méthodologique : les effectifs comptent les personnes physiques salariées en poste principal d’aide-soignante (PCS 526A) au 31 décembre, classées selon le département de l’établissement employeur, non selon leur domicile : un département qui héberge un hôpital de recours concentre donc des soignantes qui prennent en charge des patients venus d’ailleurs. Le champ exclut Mayotte. La somme des 100 départements s’établit à 423 525, soit onze personnes de moins que le total national publié (423 536) : cet écart figure tel quel dans le fichier de la DREES. Les densités sont calculées en rapportant ces effectifs aux populations départementales utilisées par la DREES pour ses propres densités 2021, sans standardisation par âge, alors que le besoin en aide à l’autonomie croît fortement avec l’âge. En 2021, la profession compte neuf femmes pour un homme. Source : DREES, Démographie des infirmières et des aides-soignantes, DREES Méthodes n° 15, séries 2013-2021, mise à jour du 27 mai 2025.

L’audioprothésiste appareille les déficients de l’ouïe. C’est une profession petite et en expansion rapide : la DREES en compte 4 952 en activité au 1^er janvier 2024, contre 2 316 douze ans plus tôt, soit +114 %. Rapportée à la population, la densité est passée de 3,55 à 7,28 pour 100 000 habitants : elle a doublé.

Paris domine le classement avec 15,08 audioprothésistes pour 100 000 habitants, devant l’Hérault (11,76) et le Rhône (11,24). À l’autre bout, la Guyane n’en compte qu’un seul sur tout le territoire (0,33), devant la Guadeloupe (2,93) et la Martinique (3,16). Le dernier département de métropole est l’Eure (3,35), soit un rapport de 4,5 pour 1 avec Paris.

C’est une profession salariée, et pas à l’hôpital. Sur les 4 952 praticiens, 3 517 (71 %) sont salariés hors hôpital — pour l’essentiel dans les enseignes d’audioprothèse — et 1 424 (29 %) exercent en libéral ou en mode mixte. Les salariés hospitaliers sont onze dans toute la France, contre dix en 2012. C’est pourquoi le graphique ne sépare que deux postes : un troisième serait invisible.

La moyenne nationale décrit mal le département ordinaire. La médiane départementale s’établit à 6,53, nettement sous la moyenne de 7,28, et 64 départements sur 100 se situent sous cette moyenne. Paris et quelques départements très dotés tirent l’ensemble vers le haut.

Une précaution de lecture s’impose sur les petits départements. L’Ariège apparaît quatrième (11,00) avec dix-sept professionnels seulement : une arrivée ou un départ y déplace la densité de 0,65 point, de quoi faire gagner ou perdre une dizaine de rangs. Sur une profession de cette taille, le haut du classement est bien plus instable que celui des médecins ou des aides-soignantes.

La profession s’est féminisée : les femmes représentent 53,3 % des audioprothésistes en 2024, contre 47,6 % en 2012. Elles sont devenues majoritaires au cours de la période.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale elle-même comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime le nombre de professionnels en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile, et une seule activité est retenue lorsqu’ils en déclarent plusieurs. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année. Mayotte ne porte aucune valeur dans le fichier ; les 100 autres départements totalisent à eux seuls les 4 952 praticiens du champ national. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Audioprothésistes ADELI 2012-2024, publication du 2 décembre 2024.

L’ergothérapeute aide les personnes dont l’autonomie est limitée — après un accident, une maladie, ou du fait de l’âge — à retrouver les gestes du quotidien. La DREES en compte 15 651 en activité au 1^er janvier 2024, contre 7 786 en 2012 : les effectifs ont doublé en douze ans. La densité est passée de 11,9 à 23,0 pour 100 000 habitants.

La Meurthe-et-Moselle arrive en tête avec 45,7 ergothérapeutes pour 100 000 habitants, devant la Lozère (44,4), les Hautes-Alpes (40,7) et la Mayenne (38,0). En bas de tableau : la Haute-Loire (11,0), dernière de métropole, l’Yonne (12,5) et les Alpes-Maritimes (14,2). Mayotte ferme la marche avec 4,2. L’écart en métropole est de 4,1 pour 1.

C’est une profession salariée, et elle le reste. 80 % des ergothérapeutes sont salariés en 2024 — 7 126 à l’hôpital (45,5 %) et 5 435 ailleurs (34,7 %) — contre 3 090 libéraux ou mixtes (19,7 %). L’exercice libéral a pourtant été multiplié par 5,9 depuis 2012, où il ne comptait que 527 praticiens : il progresse vite, mais de très loin. En Meurthe-et-Moselle, première du classement, 86,5 % des ergothérapeutes sont salariés.

Le classement suit donc l’équipement en établissements, pas la richesse ni le soleil. C’est ce qui le distingue nettement de celui des diététiciens, profession devenue majoritairement libérale. Les deux cartes ne se superposent pas : la corrélation de rang entre elles n’est que de 0,31. Les Alpes-Maritimes sont 11^es pour les diététiciens (32,9) mais 98^es pour les ergothérapeutes (14,2) ; la Meurthe-et-Moselle fait l’inverse, 1^re ici et 29^e là-bas.

La moyenne nationale est proche du département médian, ce qui est rare dans ces classements : 23,0 contre une médiane de 22,3, et 56 départements sur 101 sous la moyenne. Aucun département n’écrase les autres comme Paris le fait pour les médecins ou les dentistes : l’écart maximal en métropole reste de 4,1 pour 1, l’un des plus resserrés que nous ayons mesurés sur une profession de santé.

Attention aux petits départements. La Lozère, deuxième du classement, compte trente-quatre ergothérapeutes, et les Hautes-Alpes cinquante-sept. À cette échelle, quelques recrutements dans un seul établissement suffisent à déplacer le département de plusieurs rangs.

La profession est féminine à 87,5 % (13 693 femmes sur 15 651), une proportion stable depuis 2012.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile : un département qui héberge un centre de réadaptation concentre donc des professionnels qui prennent en charge des patients venus d’ailleurs. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que le besoin en ergothérapie croît fortement avec l’âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Ergothérapeutes ADELI 2012-2024.

La DREES ne décrit plus la démographie des infirmières à partir du répertoire ADELI, fermé en 2023, mais à partir du Système national des données de santé. Une infirmière y est comptée comme libérale active si elle a facturé au moins un soin remboursé dans l’année. En 2023, elles sont 98 854, soit 145,2 pour 100 000 habitants.

C’est le classement le plus inégal de notre série sur les professions de santé. La Haute-Corse compte 378,2 infirmières libérales pour 100 000 habitants, les Hauts-de-Seine 47,8 : un rapport de 7,9 pour 1, contre 5,3 pour les dentistes et 4,1 pour les ergothérapeutes. Derrière la Haute-Corse viennent la Corse-du-Sud (316,1), la Guadeloupe (310,5) et la Martinique (297,3). Les six derniers départements sont tous franciliens.

La fracture n’est pas rurale contre urbaine, elle est Sud contre Nord-Ouest. La Creuse (273,5) et l’Ariège (262,6) côtoient en haut de tableau les Bouches-du-Rhône (268,2) et le Var (263,0), qui sont tout sauf ruraux. À l’inverse la Loire-Atlantique (81,9) et la Haute-Savoie (77,2) sont aussi mal dotées que la Seine-et-Marne. L’exercice infirmier libéral est historiquement implanté dans le Sud et dans les Antilles ; ailleurs, les mêmes soins passent davantage par les services de soins infirmiers à domicile et l’hôpital.

2023 marque la première baisse de la série. Les effectifs avaient progressé sans interruption de 73 496 en 2012 à 99 171 en 2022 (+34,9 %). Ils reculent à 98 854 en 2023. Quarante-six départements sur 100 perdent des infirmières libérales sur cette seule année, Paris en tête (−4,4 %), devant le Gers (−4,3 %) et l’Indre (−3,6 %).

La question du renouvellement se pose très inégalement. 34,9 % des infirmières libérales ont 50 ans ou plus en 2023, contre 33,9 % en 2012. Mais la moyenne cache un écart du simple au double entre départements : de 25,8 % dans le Nord à 47,3 % dans l’Indre, devant le Lot-et-Garonne (43,5 %) et la Haute-Marne (43,4 %). C’est pourquoi le graphique distingue les deux tranches d’âge : dans les départements où la barre claire domine, le renouvellement est déjà un problème.

La profession reste féminine à 82,2 % (81 280 femmes sur 98 854), une proportion quasi inchangée depuis 2012.

Note méthodologique : le SNDS repère une infirmière par la facturation d’un soin remboursé, ce qui exclut celles qui n’ont eu aucune activité remboursée dans l’année mais inclut celles dont l’activité libérale est marginale. Chaque infirmière est rattachée au département du code postal de son cabinet principal, non à son domicile ni à la zone où elle effectue ses tournées. Le champ est la France hors Mayotte. Ce comptage ne porte que sur l’exercice libéral : les infirmières salariées, bien plus nombreuses, font l’objet d’un fichier distinct. Les densités rapportent ces effectifs aux populations départementales utilisées par la DREES pour ses propres densités 2023, sans standardisation par âge, alors que le besoin en soins infirmiers croît fortement avec l’âge de la population. Voir aussi nos classements sur les aides-soignantes et les médecins. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Infirmières libérales SNDS 2012-2023, publication du 25 mars 2025.

Les infirmières salariées sont, de très loin, le premier métier soignant de France : elles sont 508 790 au 31 décembre 2023, soit cinq fois le nombre d’infirmières libérales (98 854). Rapporté à la population, cela fait 747,2 pour 100 000 habitants. Les effectifs ont progressé de 8,7 % depuis 2013.

C’est le classement le plus resserré de notre série. Paris arrive en tête avec 1 164,5 infirmières salariées pour 100 000 habitants et la Seine-Saint-Denis ferme la marche avec 424,0 : un rapport de 2,7 pour 1 seulement, contre 7,9 pour les infirmières libérales et 5,3 pour les dentistes. La médiane départementale (746,7) est par ailleurs quasi identique à la moyenne (747,2), ce qui ne s’était produit sur aucun des autres classements : la répartition est remarquablement uniforme.

La raison tient au poids de l’hôpital. 74,3 % des infirmières salariées travaillent dans un hôpital, public ou privé (378 157), 11,7 % dans le social et le médico-social (59 314) et 14,0 % dans d’autres secteurs (71 319). Or l’implantation hospitalière est elle-même répartie sur tout le territoire. C’est pourquoi le graphique sépare ces trois postes.

Les deux géographies, salariée et libérale, ne se compensent pas. On pourrait croire que là où les libérales manquent, les salariées abondent. Paris le suggère — 1^re pour les salariées, 96^e pour les libérales — et la Haute-Corse fait l’inverse, 1^re pour les libérales et 88^e pour les salariées. Mais la corrélation de rang entre les deux classements est de +0,27, c’est-à-dire faible et de même sens : il n’y a pas de substitution générale. La Seine-Saint-Denis l’illustre : elle est 100^e pour les salariées et 99^e pour les libérales. Le département est mal doté des deux côtés à la fois.

Une anomalie à signaler dans les Deux-Sèvres. Le département ressort 2^e de France (1 148,4), mais la moitié de ses infirmières salariées relèvent des « autres secteurs », contre 14 % au niveau national. Le détail par année est sans ambiguïté : dans ce seul poste, les effectifs passent de 145 en 2013 à 2 032 en 2023, tandis que l’hôpital public du département recule de 1 567 à 1 516 et que tous les autres secteurs stagnent. Le fichier rattache chaque infirmière au département de son établissement employeur : un employeur d’envergure nationale enregistré dans les Deux-Sèvres y fait donc compter des salariées qui n’y travaillent pas. Le chiffre est celui que publie la DREES, mais il ne décrit pas l’offre de soins locale.

L’encadrement progresse plus vite que le soin. Les cadres infirmières sont passées de 48 911 à 63 889 entre 2013 et 2023 (+30,6 %), et les infirmières spécialisées de 44 251 à 51 291 (+15,9 %), quand les infirmières en soins généraux, qui forment 77,4 % de l’effectif, n’augmentent que de 5,0 %. La profession est féminine à 87,5 %.

Note méthodologique : les effectifs comptent les personnes physiques salariées en poste principal d’infirmière au 31 décembre, classées selon le département de l’établissement employeur — obtenu via son numéro FINESS — et non selon leur domicile ni selon leur lieu d’intervention. Un département qui héberge un CHU, ou le siège d’un employeur national, concentre donc mécaniquement des soignantes qui prennent en charge des patients venus d’ailleurs. La démographie des infirmières n’est plus décrite à partir du répertoire ADELI, fermé en 2023. Le champ est la France hors Mayotte. Les densités rapportent ces effectifs aux populations départementales utilisées par la DREES pour ses propres densités 2023, sans standardisation par âge. Voir aussi notre classement sur les aides-soignantes. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Infirmières salariées BTS 2013-2023, mise à jour du 2 juillet 2026.

Les opticiens-lunetiers sont 44 238 en activité au 1^er janvier 2024, contre 23 309 en 2012 : leurs effectifs ont presque doublé en douze ans (+89,8 %). La densité est passée de 35,7 à 65,0 pour 100 000 habitants. C’est la profession de santé la plus nombreuse de celles que nous avons classées après les soignants proprement dits.

Aucun département n’a perdu d’opticiens. Les 101 départements en ont gagné depuis 2012, et la plus faible progression — la Haute-Corse — reste de +42,1 %. Les hausses les plus fortes dépassent 170 % : Gironde (+176,7 %), Guadeloupe (+173,7 %), La Réunion (+169,2 %). C’est le seul de nos classements de santé où la croissance est aussi générale.

Paris arrive nettement en tête avec 134,1 opticiens pour 100 000 habitants, soit 59 % de plus que le deuxième, le Rhône (84,3), devant la Vendée (82,3) et la Haute-Garonne (82,2). En bas de tableau : la Haute-Corse (28,8), dernière de métropole, la Corse-du-Sud (34,2) et la Seine-Saint-Denis (39,4). Mayotte ferme la marche avec 5,8. L’écart métropolitain est de 4,7 pour 1.

Le classement mesure une implantation commerciale, pas une offre de soins. Un opticien est rattaché au département de son magasin : le score parisien reflète une densité de points de vente alimentée par les actifs et les visiteurs, pas par les seuls résidents. C’est aussi ce qui explique la présence en haut de tableau de départements touristiques ou à forte activité commerciale — Vendée, Jura, Savoie — devant des départements bien plus peuplés.

C’est une profession salariée à 81 %. Les salariés sont 35 679, contre 8 559 libéraux ou mixtes (19,3 %). L’hôpital n’emploie que 34 opticiens dans toute la France : le graphique ne sépare donc que deux postes. La part libérale — les indépendants propriétaires de leur magasin — varie du simple au huituple selon les départements : de 6,3 % dans les Ardennes à 49,0 % dans le Var, devant la Lozère (32,5 %) et les Hautes-Alpes (31,4 %).

La croissance est venue des enseignes. Les salariés hors hôpital sont passés de 16 961 à 35 645 depuis 2012, soit plus du double, quand les libéraux n’augmentaient que de 6 343 à 8 559 (+34,9 %). La profession s’est aussi féminisée nettement : 62,4 % de femmes en 2024 contre 53,9 % en 2012.

Une précaution de lecture sur la moyenne. Les 65,0 opticiens pour 100 000 habitants ne décrivent pas le département typique : la médiane départementale est de 60,3 et 64 départements sur 101 se situent sous la moyenne, que Paris tire vers le haut.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les professionnels ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les opticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Mayotte ne porte aucun effectif en 2012, ce qui interdit d’y calculer une évolution. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que le besoin en correction optique croît fortement avec l’âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Opticiens-lunetiers ADELI 2012-2024.

L’orthophoniste prend en charge les troubles du langage, de la parole, de la voix et de la déglutition, chez l’enfant comme chez l’adulte. La DREES en compte 25 161 en activité au 1^er janvier 2024, contre 19 418 en 2012 (+29,6 %), soit 37,0 pour 100 000 habitants.

C’est, de très loin, la profession de santé la plus féminine. Les femmes y représentent 97,3 % des effectifs (24 494 sur 25 161). Le déséquilibre dépasse celui des diététiciens (92,4 %) et des ergothérapeutes (87,5 %). Il s’accentue même : les hommes étaient 679 en 2012, ils ne sont plus que 667. C’est la seule profession de notre série où l’effectif masculin recule en valeur absolue pendant que le total progresse de près d’un tiers.

La Réunion arrive en tête du classement avec 69,2 orthophonistes pour 100 000 habitants, devant l’Indre-et-Loire (65,1), le Rhône (64,6) et le Nord (62,9). En bas de tableau : le Cantal (9,1), dernier de métropole, la Guyane (9,6) et les Deux-Sèvres (12,6). Mayotte ferme la marche avec 2,3. L’écart métropolitain atteint 7,6 pour 1, l’un des plus larges de nos classements de santé.

La moyenne nationale décrit très mal le département ordinaire. La médiane départementale n’est que de 31,9, soit 14 % sous la moyenne de 37,0, et 72 départements sur 101 se situent sous cette moyenne — la proportion la plus élevée que nous ayons mesurée. Une poignée de départements très dotés tire l’ensemble vers le haut.

C’est une profession libérale à 85 %. Les libéraux ou mixtes sont 21 418, contre 1 704 salariés hospitaliers et 2 039 autres salariés. La croissance est venue du libéral (+33,9 % depuis 2012) et de l’hôpital (+24,1 %), tandis que les autres salariés stagnaient (2 049 → 2 039). La part libérale varie fortement : de 57 % à Mayotte et 62 % en Guyane — où l’offre repose sur les établissements — à 95 % dans les Vosges et 94 % en Haute-Vienne.

Dix départements ont perdu des orthophonistes depuis 2012. La Nièvre en perd près d’un tiers (−31,8 %), devant la Seine-Saint-Denis (−16,4 %), l’Essonne (−15,3 %) et la Lozère (−15,0 %). À l’inverse, les Pyrénées-Atlantiques (+80,6 %), le Morbihan (+79,7 %) et la Haute-Corse (+77,8 %) ont vu leurs effectifs près de doubler.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les orthophonistes sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que la patientèle de la profession est en grande partie composée d’enfants. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Orthophonistes ADELI 2012-2024.

L’orthoptiste rééduque les troubles de la vision binoculaire — strabisme, amblyopie, fatigue visuelle — et réalise une partie des examens préalables à la consultation d’ophtalmologie. La DREES en compte 6 410 en activité au 1^er janvier 2024, contre 3 430 en 2012 : les effectifs ont presque doublé (+86,9 %). La densité est passée de 5,3 à 9,4 pour 100 000 habitants.

La croissance vient du salariat en cabinet, et elle est spectaculaire. Les salariés hors hôpital sont passés de 674 à 2 274, soit une multiplication par 3,4 en douze ans — la plus forte progression d’un poste que nous ayons mesurée dans cette série. Les salariés hospitaliers ont plus que doublé (337 → 719), quand l’exercice libéral n’augmentait que de 41,3 % (2 419 → 3 417). Le libéral reste majoritaire, mais tout juste : 53,3 % contre 65,7 % en 2012. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Paris domine le classement avec 28,9 orthoptistes pour 100 000 habitants, soit le triple de la moyenne nationale, devant la Haute-Garonne (19,7) et le Tarn-et-Garonne (15,0). En bas de tableau : les Deux-Sèvres (1,6), Mayotte (1,6) et la Creuse (1,8). La composition parisienne est atypique : l’hôpital y pèse 10,8 des 28,9, davantage que le libéral (7,9).

Ce classement doit se lire avec une prudence particulière. C’est la plus petite profession de notre série : le département médian compte 37 orthoptistes, 33 départements sur 101 en comptent moins de vingt, et la Creuse n’en a que deux. À cette échelle, une seule installation déplace la densité d’un département rural de près d’un point — de quoi lui faire gagner une dizaine de rangs. Le rapport de 18 pour 1 entre Paris et les Deux-Sèvres traduit donc autant la petitesse des effectifs que l’inégalité de l’offre. Le haut du tableau est plus solide que le bas : Paris et la Haute-Garonne comptent respectivement 607 et 290 praticiens.

La moyenne nationale décrit mal le département ordinaire. La médiane départementale n’est que de 7,4 contre 9,4 pour la moyenne, et 71 départements sur 101 se situent sous cette moyenne, que Paris et quelques métropoles universitaires tirent vers le haut.

Six départements ont perdu des orthoptistes depuis 2012, tous avec de très petits effectifs : Deux-Sèvres (10 → 6), Creuse (3 → 2), Haute-Marne (5 → 4), Vosges (17 → 15). À l’inverse, le Morbihan (21 → 83), la Somme (14 → 50) et le Jura (4 → 12) ont vu leurs effectifs tripler ou davantage.

La profession reste très féminine — 87,2 % de femmes — mais un peu moins qu’en 2012 (89,7 %) : les hommes y sont passés de 353 à 823, soit une progression plus rapide que celle de l’ensemble.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Sur une profession de 6 410 personnes réparties en 101 départements, ces biais pèsent proportionnellement plus lourd que sur les grandes professions. Pour limiter le premier, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les orthoptistes sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Orthoptistes ADELI 2012-2024.

La DREES dénombre 48 690 chirurgiens-dentistes en activité au 1^er janvier 2026, contre 40 488 en 2012, soit +20,3 % en quatorze ans. Rapporté à la population, cela fait 70,5 dentistes pour 100 000 habitants, contre 62,1 en 2012.

Paris écrase le classement avec 164,8 dentistes pour 100 000 habitants, soit plus du double de la moyenne nationale, devant les Alpes-Maritimes (124,0) et les Bouches-du-Rhône (102,3). À l’autre bout, la Mayenne ferme la marche en métropole avec 31,0, derrière la Creuse (33,9) et la Haute-Saône (36,8). L’écart est de 5,3 pour 1 entre Paris et la Mayenne, et de 23 pour 1 si l’on inclut Mayotte (7,1).

La moyenne nationale ne décrit pas le département ordinaire. La médiane départementale s’établit à 58,2, soit 17 % sous la moyenne de 70,5, et 75 départements sur 101 se situent sous cette moyenne. Paris et le littoral méditerranéen tirent l’ensemble vers le haut ; le reste du pays est nettement moins doté que le chiffre national ne le laisse croire.

La profession se salarie, et c’est le mouvement le plus net de la période. L’exercice libéral seul n’a progressé que de 3,7 % depuis 2012 (34 977 → 36 259), quand les autres salariés ont été multipliés par 2,3 (3 512 → 8 060) et l’exercice mixte par 2,2. L’ensemble libéral ou mixte représente encore 82,3 % des dentistes, mais la croissance vient d’ailleurs. C’est pourquoi le graphique sépare les deux postes.

Cette bascule a une géographie très marquée. La Seine-Saint-Denis affiche la part salariée la plus forte du pays — 47 % de ses dentistes — devant le Val-de-Marne (33,9 %) et Paris (32,9 %). À l’inverse, le salariat est quasi absent de La Réunion (1,7 %), de l’Ardèche (1,8 %) et de l’Ariège (3,0 %). C’est la carte des centres dentaires, implantés dans les zones denses et populaires.

Vingt-deux départements ont perdu des dentistes depuis 2012. La Mayenne en perd le plus (−23,6 %, de 123 à 94 praticiens), devant l’Indre (−18,6 %), les Ardennes (−15,6 %) et la Creuse (−15,2 %). Les hausses les plus fortes sont ultramarines : Guadeloupe +89,7 %, Martinique +63,9 %, La Réunion +52,8 % — mais à partir de niveaux très bas.

La profession est devenue majoritairement féminine au cours de la période : les femmes représentent 50,9 % des chirurgiens-dentistes en 2026, contre 39,4 % en 2012. En nombre, elles sont 24 793 contre 23 897 hommes, dont l’effectif recule légèrement en quatorze ans.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS, répertoire à inscription obligatoire, et comptent les praticiens actifs au 1^er janvier. Ils sont classés selon le département de leur activité la plus récente, non selon leur domicile : la densité mesure l’implantation professionnelle, pas l’accès aux soins des habitants du département. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. La ligne « COM ou Étranger » du fichier, qui ne porte aucun praticien en 2026, est exclue du classement. Pour comparer : voir nos classements sur la densité de médecins et sur celle des aides-soignantes. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Chirurgiens-dentistes RPPS 2012-2026, publication du 2 juillet 2026.

Le diététicien intervient sur l’alimentation et la nutrition, à l’hôpital comme en ville. C’est l’une des professions de santé qui progressent le plus vite : la DREES en compte 17 369 en activité au 1^er janvier 2024, contre 7 721 en 2012, soit +125 % en douze ans. La densité est passée de 11,8 à 25,5 pour 100 000 habitants.

Les Hautes-Alpes arrivent en tête avec 42,9 diététiciens pour 100 000 habitants, devant Paris (40,4), le Vaucluse (38,3) et la Haute-Corse (37,9). En bas de tableau : la Creuse (6,2), dernière de métropole, la Martinique (11,5) et l’Orne (13,6). Mayotte ferme la marche avec 4,8. L’écart entre les Hautes-Alpes et la Creuse est de 6,9 pour 1.

Le plus notable n’est pas le classement mais un renversement d’employeur. En 2012, l’hôpital était le premier lieu d’exercice : 3 863 salariés hospitaliers contre 2 083 libéraux ou mixtes. En 2024, le rapport s’est inversé : 7 884 libéraux ou mixtes (45,4 %) contre 5 341 salariés hospitaliers (30,8 %). L’exercice libéral a été multiplié par 3,8 quand l’hôpital n’augmentait que de 38 %. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Ce renversement ne s’est pas produit partout. À Paris, l’hôpital reste majoritaire (18,2 contre 13,1 en libéral) : c’est l’effet de la concentration hospitalo-universitaire. En Haute-Corse à l’inverse, le libéral pèse 31,5 des 37,9, soit plus des quatre cinquièmes. Les départements du Sud-Est, où la profession est la plus dense, sont aussi ceux où elle est la plus libérale.

La moyenne nationale reste au-dessus du département médian. La médiane s’établit à 23,3 contre 25,5 pour la moyenne, et 64 départements sur 101 se situent sous cette moyenne.

Une précaution de lecture sur les petits effectifs. La Creuse compte sept diététiciens, les Hautes-Alpes soixante. Dans un département de cette taille, une seule installation déplace la densité de près d’un point et peut faire gagner plusieurs rangs. Le haut et le bas du classement sont donc bien moins stables que sur des professions nombreuses comme les chirurgiens-dentistes.

La profession reste très largement féminine : 92,4 % de femmes en 2024 (16 044 sur 17 369). La part masculine progresse légèrement — 5,3 % en 2012, 7,6 % aujourd’hui — mais le déséquilibre demeure l’un des plus marqués des professions de santé.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Voir aussi nos classements sur les médecins et les aides-soignantes. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Diététiciens ADELI 2012-2024.

La DREES dénombre 111 384 kinésithérapeutes en activité au 1^er janvier 2026, contre 84 449 en 2017 : +31,9 % en neuf ans. C’est l’une des professions de santé les plus nombreuses et les plus dynamiques. Rapporté à la population, cela fait 161,2 pour 100 000 habitants.

Les Hautes-Alpes arrivent largement en tête avec 364,7 kinésithérapeutes pour 100 000 habitants — plus du double de la moyenne nationale — devant les Pyrénées-Orientales (324,4) et les Pyrénées-Atlantiques (311,6). À l’autre bout, la Seine-Saint-Denis ferme la marche en métropole avec 69,5, derrière l’Eure-et-Loir (70,8) et l’Oise (72,6). L’écart est de 5,2 pour 1 en métropole, et de 16 pour 1 si l’on inclut Mayotte (22,5).

La moyenne nationale décrit très mal le département ordinaire. La médiane départementale s’établit à 139,9, soit 13 % sous la moyenne de 161,2, et 60 départements sur 101 se situent sous cette moyenne. Un petit nombre de départements très dotés — les Alpes du Sud, le pourtour méditerranéen, le Sud-Ouest — tirent l’ensemble vers le haut.

La géographie est celle des professions libérales de soins. 83,4 % des kinésithérapeutes exercent en libéral ou en mode mixte (92 896), contre 16,6 % de salariés (18 488). Et leur carte recoupe fortement celle des infirmières libérales : la corrélation de rang entre les deux classements atteint +0,60, de loin la plus forte que nous ayons mesurée entre deux professions de santé. Même Sud, mêmes Antilles, même désert francilien.

La croissance vient entièrement du libéral. L’exercice libéral seul est passé de 66 257 à 90 084 praticiens depuis 2017 (+36,0 %), quand les salariés hospitaliers n’augmentaient que de 7,6 % (12 039 → 12 955). La part salariée varie d’ailleurs fortement : de 6,7 % à Mayotte et 7,6 % en Guadeloupe à 29,5 % dans l’Orne et 28,5 % dans la Manche.

La profession s’est féminisée et a basculé au cours de la période : les femmes représentent 53,4 % des kinésithérapeutes en 2026, contre 50,6 % en 2017.

Une correction sur les densités publiées. La colonne des densités 2026 du fichier de la DREES reproduit à l’identique celle de 2025 pour les 102 départements, alors que 98 d’entre eux ont des effectifs différents d’une année sur l’autre. Appliquée aux 111 384 praticiens de 2026, la densité nationale publiée (156,91) supposerait une population de 71 millions d’habitants. Les densités présentées ici sont donc recalculées : effectif 2026 rapporté à la population départementale 2026 utilisée par la DREES pour ses autres professions, soit 69 083 145 habitants au niveau national. La densité nationale correcte est de 161,2.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS et comptent les praticiens actifs au 1^er janvier, classés selon le département de leur activité la plus récente, non selon leur domicile. Un certain nombre de kinésithérapeutes salariés n’étant pas inscrits au RPPS, la DREES redresse les effectifs salariés à partir de son enquête auprès des établissements de santé (SAE) ; pour la dernière année diffusée le redressement s’appuie sur les données SAE de l’année n−2 et sera révisé l’an prochain. Du fait de ces pondérations et des arrondis, la somme des deux modes d’exercice peut différer du total d’une unité dans 25 départements. La ligne « COM ou Étranger », qui porte cinq praticiens, est exclue du classement. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Kinésithérapeutes RPPS 2017-2026, publication du 2 juillet 2026.

Le manipulateur d’électroradiologie médicale réalise les examens d’imagerie — radiographie, scanner, IRM — et participe aux traitements de radiothérapie et de médecine nucléaire. La DREES en compte 31 772 en activité au 1^er janvier 2024, soit 46,7 pour 100 000 habitants.

C’est la profession de santé qui progresse le moins vite de toutes celles que nous avons classées. Ses effectifs n’ont augmenté que de 14,5 % depuis 2012, quand ceux des diététiciens ont progressé de 125 %, ceux des audioprothésistes de 114 % et ceux des ergothérapeutes de 101 %. Le contraste est d’autant plus net que l’activité d’imagerie, elle, n’a cessé de croître.

Paris écrase le classement avec 101,3 manipulateurs pour 100 000 habitants, soit plus du double de la moyenne nationale et 42 % de plus que le deuxième, la Meurthe-et-Moselle (71,2), devant le Rhône (70,3) et le Bas-Rhin (67,6). En bas de tableau : le Gers (19,7), dernier de métropole, derrière l’Eure (21,1) et l’Ain (21,1). Mayotte ferme la marche avec 7,4. L’écart métropolitain est de 5,1 pour 1.

Le classement suit les plateaux techniques, pas la population. On retrouve en tête les départements de CHU — Meurthe-et-Moselle, Rhône, Bas-Rhin, Indre-et-Loire, Vienne, Puy-de-Dôme — et en bas des départements peuplés mais sans grand établissement d’imagerie, comme la Seine-et-Marne (24,0) ou l’Ain (21,1). La moyenne nationale décrit d’ailleurs mal le cas ordinaire : la médiane départementale n’est que de 40,8 et 68 départements sur 101 se situent sous la moyenne.

C’est une profession entièrement salariée. La nomenclature de la DREES ne comporte aucun mode d’exercice libéral pour les manipulateurs : 80,7 % sont salariés hospitaliers (25 635) et 19,3 % salariés d’un autre employeur (6 137), essentiellement les cabinets et centres d’imagerie privés. C’est pourquoi le graphique sépare ces deux postes.

Toute la croissance vient de l’hôpital, et le privé recule. Les salariés hospitaliers sont passés de 21 467 à 25 635 depuis 2012 (+19,4 %), tandis que les autres salariés perdaient des effectifs, de 6 289 à 6 137 (−2,4 %). La part du secteur non hospitalier varie fortement selon les départements : elle atteint la moitié dans les Alpes-de-Haute-Provence et 36 % dans l’Ain, contre 3 % dans la Creuse et l’Ariège.

La profession est féminine à 74,3 % (23 594 femmes sur 31 772), une proportion en légère hausse depuis 2012 (73,1 %).

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile : un département qui héberge un CHU ou un centre de radiothérapie concentre donc des professionnels qui prennent en charge des patients venus d’ailleurs. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Manipulateurs ERM ADELI 2012-2024.

La DREES publie chaque année, à partir du répertoire RPPS, le nombre de médecins en activité au 1^er janvier. Rapporté à la population estimée par l’Insee, il donne la densité médicale : le nombre de médecins pour 100 000 habitants. Au 1^er janvier 2026, la France en compte 350,6, dont 146,2 généralistes et 204,4 autres spécialistes.

L’écart entre départements est considérable. Paris affiche 970,2 médecins pour 100 000 habitants, l’Ain 173,7 et Mayotte 82,8. Soit un rapport de 5,6 pour 1 entre le premier et le dernier département de métropole, et de près de 12 pour 1 si l’on inclut les DROM.

Mais le classement par densité totale raconte surtout l’implantation des spécialistes, pas l’accès au médecin de famille. Les 970 médecins parisiens se décomposent en 246 généralistes et 724 autres spécialistes : c’est la concentration hospitalo-universitaire qui fait le score, pas la médecine de ville. C’est pourquoi le graphique sépare les deux postes.

Sur la seule médecine générale, la hiérarchie change. Les Hautes-Alpes arrivent en tête (294,7 généralistes pour 100 000 habitants), devant Paris. À l’autre bout, l’Eure-et-Loir ferme la marche en métropole avec 82,4. L’écart tombe alors à 3,6 pour 1 — toujours important, mais trois fois moindre que sur la densité totale.

Une précaution de lecture s’impose sur la moyenne nationale. Les 350,6 médecins pour 100 000 habitants ne décrivent pas le département typique : la médiane départementale est de 298,4, soit 15 % plus bas. Paris et quelques départements très dotés tirent la moyenne vers le haut ; 28 départements sur 101 se situent sous 250. Citer la moyenne nationale pour décrire l’offre de soins ordinaire revient à décrire un pays qui n’existe pas.

Un mot sur l’unité, pour éviter une fausse contradiction avec nos classements internationaux : la DREES compte pour 100 000 habitants quand la Banque mondiale compte pour 1 000. Les 350,6 médecins de la DREES correspondent à 3,5 pour 1 000 — le même fait, exprimé à deux échelles.

Note méthodologique : la densité rapporte des médecins à leur lieu d’activité la plus récente, non à leur domicile, et compte tous les modes d’exercice — libéral, salarié hospitalier, mixte. Un département hébergeant un CHU concentre donc mécaniquement des praticiens qui soignent des patients venus d’ailleurs : la densité n’est pas une mesure de l’accès aux soins des habitants du département. Pour cela, la DREES publie un autre indicateur, l’accessibilité potentielle localisée (APL), qui tient compte des distances et de la disponibilité effective des praticiens. Les densités sont ici calculées sur l’ensemble de la population, sans standardisation par âge, alors que les besoins de soins varient fortement avec l’âge. Champ : France entière. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, données RPPS au 1^er janvier 2026, publication du 2 juillet 2026.

Le pédicure-podologue traite les affections du pied et de l’ongle et conçoit les semelles orthopédiques. La DREES en comptait 12 906 en activité au 1^er janvier 2017, contre 11 254 en 2012 (+14,7 %), soit 19,3 pour 100 000 habitants.

Pourquoi 2017 et pas une année récente ? Parce que le fichier ADELI de la profession s’arrête à 2017 : les pédicures-podologues ont basculé ensuite vers le répertoire RPPS, qui fait l’objet d’une série distincte à partir de 2018. Ce classement décrit donc la dernière photographie ADELI de la profession, et non sa situation actuelle.

C’est la profession la plus libérale que nous ayons classée. 98,6 % des pédicures-podologues exercent en libéral ou en mode mixte (12 728). Les salariés sont 178 dans toute la France — 85 à l’hôpital, 93 ailleurs — et 51 départements sur 101 n’en comptent aucun. Sur le graphique, la barre claire est donc presque partout invisible : c’est précisément le fait à retenir.

Paris arrive en tête avec 34,8 pédicures-podologues pour 100 000 habitants, devant les Pyrénées-Atlantiques (30,1) et la Haute-Garonne (27,5). En bas de tableau : la Lozère (10,4), dernière de métropole, le Jura (11,5) et le Cantal (11,7). Outre-mer, La Réunion (8,1), la Guyane (3,7) et Mayotte (0,8, soit deux praticiens) sont très en retrait.

L’écart métropolitain est l’un des plus resserrés de nos classements de santé : 3,3 pour 1. À titre de comparaison, il atteint 5,2 pour les kinésithérapeutes, 7,6 pour les orthophonistes et 7,9 pour les infirmières libérales. La médiane départementale (17,4) reste toutefois sous la moyenne (19,3), et 64 départements sur 101 se situent en dessous.

Presque tous les départements gagnaient des praticiens. Seuls deux en perdaient entre 2012 et 2017 : les Hautes-Alpes (−6,5 %) et l’Aisne (−1,4 %). À l’inverse, la Corse-du-Sud (+50,0 %), La Réunion (+46,8 %) et la Savoie (+43,6 %) progressaient le plus vite. La profession comptait 66,5 % de femmes en 2017.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que le recours au pédicure-podologue croît fortement avec l’âge et avec la prévalence du diabète. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Pédicures-podologues ADELI 2012-2017.

La DREES dénombre 14 638 pédicures-podologues en activité au 1^er janvier 2026, soit 21,2 pour 100 000 habitants. Depuis 2018, première année du répertoire RPPS pour cette profession, les effectifs ont progressé de 10,1 % (13 296).

C’est la profession la plus libérale que nous ayons classée, et elle l’est devenue davantage. 99,0 % des praticiens exercent en libéral ou en mode mixte. Les salariés sont 148 dans toute la France — 57 à l’hôpital, 91 ailleurs — et 56 départements sur 101 n’en comptent aucun, contre 51 lors de notre classement de 2017. Sur le graphique, la barre claire est presque partout invisible : c’est le fait à retenir.

Paris reste premier, mais son avance a fondu. La capitale affiche 34,0 pédicures-podologues pour 100 000 habitants, devant les Pyrénées-Atlantiques (32,1) et les Landes (30,5). En 2017, Paris devançait le deuxième de 4,7 points ; l’écart n’est plus que de 1,9 point. Paris est d’ailleurs le département qui perd le plus de praticiens sur la période : −9,3 %, de 767 à 696.

Un bloc breton s’est installé dans le haut du tableau : Morbihan (26,8), Finistère (26,7) et Ille-et-Vilaine (26,7) se classent respectivement 6^e, 7^e et 8^e, aux côtés du Sud-Ouest atlantique. En bas de tableau : la Lozère (10,5), dernière de métropole, la Seine-Saint-Denis (11,5) et la Meurthe-et-Moselle (13,9). Outre-mer, La Réunion (9,8), la Guyane (4,7) et Mayotte (0,9, soit trois praticiens) restent très en retrait.

L’écart métropolitain reste le plus resserré de nos classements de santé : 3,2 pour 1, contre 5,2 pour les kinésithérapeutes, 7,6 pour les orthophonistes et 7,9 pour les infirmières libérales. La médiane départementale (20,1) est proche de la moyenne (21,2), et 59 départements sur 101 se situent en dessous.

Neuf départements ont perdu des praticiens depuis 2018, Paris en tête, devant l’Yonne (−8,2 %), la Nièvre (−7,7 %) et la Meurthe-et-Moselle (−7,3 %). Les hausses les plus fortes sont ultramarines ou littorales : La Réunion (+39,1 %), l’Orne (+32,7 %) et la Charente-Maritime (+30,4 %). La profession compte 66,2 % de femmes, proportion quasi inchangée depuis 2018.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS, répertoire à inscription obligatoire, et comptent les praticiens actifs au 1^er janvier, classés selon le département de leur activité la plus récente, non selon leur domicile. Cette série n’est pas strictement comparable à celle d’ADELI qui couvrait 2012-2017 : les deux répertoires n’ont ni les mêmes règles d’inscription ni les mêmes biais — ADELI, gratuit, surestimait les praticiens ayant cessé leur activité. Les deux séries se raccordent néanmoins sans rupture apparente (12 906 en 2017 sous ADELI, 13 296 en 2018 sous le RPPS). La ligne « COM ou Étranger », qui ne porte aucun praticien en 2026, est exclue du classement. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que le recours au pédicure-podologue croît fortement avec l’âge et avec la prévalence du diabète. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Pédicures-podologues RPPS 2018-2026, publication du 2 juillet 2026.

La DREES dénombre 75 335 pharmaciens en activité au 1^er janvier 2026, soit 109,1 pour 100 000 habitants. L’effectif n’a progressé que de 3,7 % depuis 2012, et la série dessine un creux : elle culmine à 74 484 en 2016, recule jusqu’à 73 381 en 2023, puis remonte.

Derrière cette quasi-stagnation, une recomposition profonde. Les pharmaciens libéraux — pour l’essentiel les titulaires d’officine — sont passés de 31 837 à 27 146, soit −14,7 % en quatorze ans. Dans le même temps, les salariés hospitaliers ont progressé de 31,0 % (7 627 → 9 991) et les autres salariés de 15,1 % (33 060 → 38 050). Le libéral ne représente plus que 36 % de la profession. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Quarante-neuf départements sur 101 ont perdu des pharmaciens depuis 2012, soit pratiquement un sur deux. Les reculs les plus marqués touchent des départements ruraux du centre et de l’est : Haute-Marne (−20,7 %), Yonne (−19,7 %), Cher (−18,7 %), Meuse (−18,1 %). Les hausses sont ultramarines ou insulaires : Mayotte, Corse-du-Sud (+35,7 %), Guyane (+23,1 %), La Réunion (+22,4 %).

Le haut du classement ne mesure pas l’accès à une pharmacie. Paris arrive en tête avec 195,7 pharmaciens pour 100 000 habitants et les Hauts-de-Seine suivent à 160,0 — mais pour des raisons qui tiennent peu à l’officine. Dans les Hauts-de-Seine, 33,0 % des pharmaciens relèvent du secteur « Médicament » (885 sur 2 682), contre 6,2 % au niveau national : ce sont les sièges de l’industrie pharmaceutique. À Paris, c’est l’hôpital public qui pèse 21,1 % des effectifs contre 10,8 % en France. Les départements où l’officine domine vraiment sont ailleurs : dans le Cher, 53,6 % des pharmaciens exercent en libéral et 75,3 % travaillent en pharmacie, contre 66,6 % en France.

En bas de tableau : la Seine-Saint-Denis (66,9), dernière de métropole, le Val-d’Oise (67,3) et la Seine-et-Marne (71,4). Outre-mer, la Guyane (48,2) et Mayotte (30,2) ferment la marche. L’écart métropolitain n’est que de 2,9 pour 1, l’un des plus resserrés de nos classements de santé — le maillage officinal, encadré par un quota démographique, y est pour beaucoup.

La moyenne reste au-dessus du département médian : 109,1 contre une médiane de 103,6, et 65 départements sur 101 se situent sous la moyenne. La part libérale varie du simple au double selon les territoires : de 22,5 % dans les Hauts-de-Seine et 26,0 % à Paris à 53,6 % dans le Cher et 50,1 % en Dordogne. La profession compte 67,6 % de femmes.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS, répertoire à inscription obligatoire, et comptent les praticiens actifs au 1^er janvier, classés selon le département de leur activité la plus récente, non selon leur domicile. Un département qui héberge un siège de laboratoire ou un CHU y concentre donc des pharmaciens qui n’y délivrent aucune ordonnance. Deux lignes du fichier sont exclues du classement : « Corse non précisé », qui ne porte aucun effectif, et « COM ou Étranger », qui en porte un. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Pharmaciens RPPS 2012-2026, publication du 2 juillet 2026.

Derrière l’appellation « professionnels de l’appareillage », le répertoire ADELI réunit cinq métiers distincts : les orthopédistes-orthésistes (2 117 praticiens, 47 % du total), les orthoprothésistes (1 587, 35 %), les podo-orthésistes (706, 16 %), les épithésistes (78) qui fabriquent des prothèses faciales, et les ocularistes (50) qui réalisent les yeux artificiels. Ensemble, ils sont 4 538 en activité au 1^er janvier 2024, soit 6,7 pour 100 000 habitants.

C’est l’une des professions qui croissent le plus vite : +81 % depuis 2012 (2 506 praticiens). La progression est régulière, sans à-coup, et touche les cinq métiers : les orthopédistes-orthésistes et les orthoprothésistes ont pratiquement doublé, les podo-orthésistes ont progressé de moitié.

Les deux tiers exercent comme salariés d’un employeur non hospitalier — 3 019 sur 4 538, soit 66,5 % — pour l’essentiel dans les entreprises d’appareillage orthopédique. Les libéraux ou mixtes sont 1 358 (29,9 %) et l’hôpital n’en emploie que 161 (3,5 %). C’est pourquoi le graphique sépare ces trois postes.

L’Orne arrive en tête avec 17,2 praticiens pour 100 000 habitants, devant le Rhône (16,8), la Lozère (14,4) et l’Hérault (14,0). En bas de tableau : la Haute-Marne (1,2), dernière de métropole, le Cantal (1,4) et l’Eure-et-Loir (1,4). Le rapport atteint 14,5 pour 1 entre le premier et le dernier.

Ce rapport doit se lire avec prudence. La profession est petite : le département médian compte 28 praticiens, 17 départements sur 101 en comptent moins de dix, et la Haute-Marne comme le Cantal n’en ont que deux. L’Orne, première du classement, en compte 47. À cette échelle, une installation ou une fermeture d’atelier déplace un département de plusieurs rangs, et l’écart extrême reflète autant la petitesse des effectifs que l’inégalité de l’offre.

La moyenne nationale décrit mal le département ordinaire : la médiane s’établit à 6,1 contre 6,7, et 63 départements sur 101 se situent sous la moyenne. Six départements ont perdu des praticiens depuis 2012, tous avec de très petits effectifs : Eure-et-Loir (−53,8 %), Manche (−38,9 %), Cher et Territoire de Belfort (−33,3 %).

La profession a basculé au féminin pendant la période. Les femmes représentaient 41,4 % des effectifs en 2012 ; elles en représentent 54,6 % en 2024 (2 477 sur 4 538). En nombre, elles sont passées de 1 038 à 2 477 quand les hommes passaient de 1 468 à 2 061.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Sur une profession de 4 538 personnes réparties en 101 départements, ces biais pèsent proportionnellement plus lourd que sur les grandes professions. Pour limiter le premier, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile : un département qui héberge le siège d’un fabricant y concentre donc des salariés qui appareillent des patients venus d’ailleurs. Mayotte ne porte aucun effectif en 2012, ce qui interdit d’y calculer une évolution. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Professionnels de l’appareillage ADELI 2012-2024.

La DREES dénombre 77 047 psychologues en activité au 1^er janvier 2024, soit 113,2 pour 100 000 habitants. Leurs effectifs ont doublé en douze ans (38 128 en 2012, +102 %). Ils sont désormais plus nombreux que les pharmaciens (75 335) et une fois et demie plus nombreux que les chirurgiens-dentistes (48 690).

La croissance vient du cabinet libéral, et elle est massive. Les psychologues libéraux ou mixtes sont passés de 9 175 à 28 352, soit une multiplication par 3,1. Dans le même temps, les salariés hospitaliers augmentaient de 65,7 % (9 549 → 15 821) et les autres salariés de 69,4 % (19 404 → 32 874). Le libéral, qui ne pesait qu’un quart de la profession en 2012, en représente aujourd’hui 37 %. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Aucun département n’a perdu de psychologues. Les 101 en ont gagné, et la plus faible progression — l’Indre — reste de +29,3 %. Les hausses les plus fortes dépassent 150 % : Landes (+183,9 %), Savoie (+170,3 %), Guyane (+156,1 %).

Paris écrase le classement avec 289,0 psychologues pour 100 000 habitants, soit 77 % de plus que le deuxième, la Haute-Garonne (163,6), devant le Rhône (151,5) et les Hauts-de-Seine (138,5). En bas de tableau : la Vendée (74,2), dernière de métropole, la Martinique (69,6) et la Guyane (69,7). Mayotte ferme la marche avec 23,2.

C’est le classement où la moyenne trompe le plus. La médiane départementale s’établit à 100,9 contre 113,2 pour la moyenne, et 78 départements sur 101 se situent sous cette moyenne — la proportion la plus élevée de toute notre série sur les professions de santé. Paris à lui seul suffit à déformer l’ensemble.

La part libérale varie du simple au quintuple selon les départements. Elle atteint 58,8 % en Haute-Garonne, 52,6 % en Loire-Atlantique et 51,1 % à Paris, mais tombe à 11,0 % en Guyane, 11,1 % à Mayotte et 12,9 % dans les Ardennes. Là où le libéral est absent, l’offre repose entièrement sur l’hôpital et les établissements médico-sociaux — avec les délais que cela suppose.

La profession est féminine à 87,8 % (67 620 femmes sur 77 047), une proportion en légère hausse depuis 2012 (84,9 %).

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Sur une profession dont les effectifs doublent en douze ans, le second biais pèse probablement davantage que le premier. Le titre de psychologue est protégé et l’enregistrement obligatoire, mais le répertoire ne dit rien du volume d’activité : un psychologue à temps partiel y compte autant qu’un praticien à plein temps. Les praticiens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Psychologues ADELI 2012-2024.

Le psychomotricien intervient sur les troubles du développement psychomoteur, du geste et du rapport au corps, chez l’enfant comme chez la personne âgée. La DREES en compte 15 453 en activité au 1^er janvier 2024, contre 8 000 en 2012 : les effectifs ont presque doublé (+93 %). La densité est passée de 12,3 à 22,7 pour 100 000 habitants.

Le passage au libéral est le plus spectaculaire de toute notre série. Les psychomotriciens libéraux ou mixtes sont passés de 1 153 à 5 163, soit une multiplication par 4,5 en douze ans — devant les libéraux psychologues (×3,1) et les salariés en cabinet d’orthoptie (×3,4). Dans le même temps, l’hôpital n’augmentait que de 39,7 % (2 477 → 3 460) et les autres salariés de 56,3 % (4 370 → 6 830). Le libéral, qui ne pèsait que 14 % de la profession en 2012, en représente aujourd’hui 33 %. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Les Yvelines arrivent en tête avec 39,1 psychomotriciens pour 100 000 habitants, devant les Hauts-de-Seine (38,0), les Hautes-Alpes (37,9) et Paris (37,5). En bas de tableau : la Meurthe-et-Moselle (7,7), dernière de métropole, la Moselle (7,9) et les Vosges (9,8). Mayotte ferme la marche avec 3,6. L’écart métropolitain atteint 5,1 pour 1.

Le fait le plus frappant est régional. Les dix départements du Grand Est sont tous classés au-delà du 58^e rang, et sept des huit derniers départements de métropole appartiennent à cette région : Meurthe-et-Moselle, Moselle, Vosges, Bas-Rhin, Meuse, Haute-Marne et Aube. Le mieux placé, le Haut-Rhin, n’est que 59^e avec 17,8. La médiane du Grand Est s’établit à 11,9 contre 18,7 pour l’ensemble des départements : un rapport de près de trois à un avec les départements de tête. Aucune autre région ne présente un bloc aussi homogène dans nos classements de santé.

Ce déficit va de pair avec une quasi-absence d’exercice libéral. La part des libéraux tombe à 5,0 % dans la Meuse, 5,9 % dans la Creuse et 9,5 % en Lozère, quand elle atteint 61,8 % dans le Lot, 60,7 % en Haute-Garonne et 57,6 % dans le Tarn. Là où les cabinets ne s’installent pas, l’offre repose entièrement sur l’hôpital et les établissements médico-sociaux.

Aucun département n’a perdu de psychomotriciens depuis 2012, et la plus faible progression — les Ardennes — reste de +5,4 %. Les hausses les plus fortes dépassent 200 % : Guyane (+341,7 %), Ariège (+225,0 %), Aude (+219,0 %). La moyenne nationale décrit mal le département ordinaire : la médiane est de 18,7 contre 22,7, et 67 départements sur 101 se situent sous la moyenne.

La profession est l’une des plus féminines du champ : 92,3 % de femmes en 2024 (14 270 sur 15 453), contre 88,6 % en 2012. Le déséquilibre s’accentue : les effectifs féminins ont doublé quand les effectifs masculins n’augmentaient que de 30 %.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer, ce qui sous-estime la part des plus jeunes. Sur une profession dont les effectifs doublent en douze ans, le second biais pèse probablement davantage. Le répertoire ne dit rien du volume d’activité : un praticien à temps partiel y compte autant qu’un praticien à plein temps. Les psychomotriciens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, sans standardisation par âge, alors que la patientèle de la profession se concentre aux deux extrémités de la vie. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Psychomotriciens ADELI 2012-2024.

Attention à l’unité de ce classement. Contrairement à toutes les autres professions de notre série, la DREES ne rapporte pas les sages-femmes à la population totale mais aux femmes âgées de 15 à 49 ans, c’est-à-dire à la population qu’elles suivent. Les chiffres ci-dessous se lisent donc « pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans », et ne sont pas comparables tels quels à ceux des médecins ou des infirmières. C’est un meilleur indicateur : il neutralise la structure démographique des départements.

La DREES dénombre 26 428 sages-femmes en activité au 1^er janvier 2026, contre 19 552 en 2012 (+35,2 %), soit 180,1 pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans.

L’hôpital est le seul mode d’exercice qui recule. Les salariées hospitalières sont passées de 14 148 à 13 953 (−1,4 %), alors que l’exercice libéral était multiplié par 2,4 (2 868 → 6 925) et l’exercice mixte par 2,6 (1 022 → 2 690). L’hôpital emploie encore la majorité de la profession — 52,8 % — mais toute la croissance des quatorze dernières années s’est faite en ville. C’est pourquoi le graphique sépare les trois postes.

Les Hautes-Alpes arrivent en tête avec 301,7 sages-femmes pour 100 000 femmes de 15 à 49 ans, devant la Martinique (289,8), le Territoire de Belfort (286,5) et la Guyane (284,9). Les quatre DROM figurent tous dans les six premiers. En bas de tableau : l’Eure (99,9), la Seine-et-Marne (99,9) et la Seine-Saint-Denis (100,6). Cinq des huit départements franciliens occupent les dix dernières places.

C’est le classement le plus resserré de toute notre série : 3,0 pour 1 entre le premier et le dernier, DROM compris — là où les infirmières libérales atteignent 7,9 et les psychologues 12,4. La médiane départementale (186,2) est même supérieure à la moyenne (180,1), et seuls 41 départements sur 101 se situent sous la moyenne. C’est l’inverse de ce que nous observons partout ailleurs, où quelques départements très dotés tirent la moyenne vers le haut.

La part libérale varie du simple au triple. Elle atteint 50,9 % dans le Gers, 48,6 % dans les Landes et 48,5 % dans l’Hérault, mais tombe à 15,8 % dans l’Orne, 20,6 % dans l’Yonne et 23,2 % dans la Vienne. Dans le Territoire de Belfort, troisième du classement, l’hôpital fournit à lui seul 212 des 286 sages-femmes.

Quatre départements ont perdu des sages-femmes depuis 2012 : le Doubs (−3,8 %), la Meuse (−1,8 %), le Tarn-et-Garonne (−1,5 %) et l’Orne (−1,3 %). À l’inverse, la Haute-Corse a plus que doublé ses effectifs (+109,7 %), devant la Somme (+70,1 %) et la Guyane (+65,9 %).

La profession reste presque exclusivement féminine — 97,2 % de femmes — mais les hommes y progressent nettement plus vite que la moyenne : ils sont passés de 405 à 739 depuis 2012, soit +82,5 %.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du RPPS, répertoire à inscription obligatoire, et comptent les praticiennes actives au 1^er janvier, classées selon le département de leur activité la plus récente, non selon leur domicile : un département qui héberge une maternité de recours y concentre des sages-femmes qui suivent des patientes venues d’ailleurs. Les densités rapportent ces effectifs à la population de femmes de 15 à 49 ans estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année, et non à la population totale : ce dénominateur cible corrige les écarts de structure par âge entre départements, mais il ne tient pas compte des différences de natalité, qui restent fortes entre la métropole et les DROM. La ligne « COM ou Étranger », qui porte deux praticiennes, est exclue du classement. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Sages-femmes RPPS 2012-2026, publication du 2 juillet 2026.

Le technicien de laboratoire réalise les examens de biologie médicale et d’anatomo-cytopathologie, sous la responsabilité d’un biologiste ou d’un médecin. La DREES en compte 45 406 en activité au 1^er janvier 2024, soit 66,7 pour 100 000 habitants.

Un avertissement s’impose sur l’évolution. La série publiée commence en 2012 avec 2 829 praticiens et passe à 26 582 dès 2013, soit une multiplication par 9,4 en un an. Il ne s’agit évidemment pas d’une croissance de la profession, mais du remplissage du répertoire : les premières années décrivent la montée en charge de l’enregistrement, pas les effectifs réels. La progression annuelle reste très forte jusqu’en 2017 (+20,5 %, puis +13,1 %, +7,0 %, +4,5 %) avant de se stabiliser entre +1 % et +2 % par an à partir de 2018. Nous retenons donc 2018 comme base : sur 2018-2024, les effectifs progressent de 9,3 % (41 525 → 45 406). Toute comparaison avec 2012 serait trompeuse.

La profession est entièrement salariée, partagée entre deux univers : 20 166 salariés hospitaliers (44,4 %) et 25 218 salariés hors hôpital (55,5 %), pour l’essentiel dans les laboratoires de biologie de ville. L’exercice libéral est inexistant : 22 praticiens dans toute la France, soit 0,05 %. C’est pourquoi le graphique ne sépare que deux postes.

Paris arrive très nettement en tête avec 171,7 techniciens pour 100 000 habitants, soit 51 % de plus que le deuxième, le Rhône (113,9), devant les Bouches-du-Rhône (109,3) et la Haute-Vienne (102,7). À Paris, l’hôpital fournit 117,9 des 171,7, soit 69 % — c’est la concentration hospitalo-universitaire, pas le réseau de laboratoires de ville. En bas de tableau : l’Indre (26,5), dernier de métropole, l’Eure (30,3) et l’Ain (31,0). Mayotte ferme la marche avec 13,9.

La part hospitalière varie de façon extrême. Elle atteint 77,3 % en Haute-Marne, 76,7 % à Mayotte et 72,0 % dans le Territoire de Belfort, mais tombe à 1,8 % dans l’Indre — où un seul technicien sur cinquante-sept travaille à l’hôpital — et à 20,4 % dans les Pyrénées-Orientales. Les deux modèles coexistent : des départements où l’analyse médicale passe par l’hôpital, et d’autres où elle est presque entièrement déléguée aux laboratoires privés.

La moyenne nationale décrit mal le département ordinaire. La médiane s’établit à 53,7 contre 66,7 pour la moyenne, et 70 départements sur 101 se situent sous la moyenne. L’écart métropolitain atteint 6,5 pour 1. La profession compte 81,2 % de femmes.

Note méthodologique : les effectifs proviennent du répertoire ADELI, que la DREES signale comme fragile. L’inscription y étant gratuite, les praticiens ne sont pas incités à se désinscrire à la cessation d’activité, ce qui surestime les effectifs en exercice ; à l’inverse, les nouveaux diplômés tardent parfois à s’enregistrer. Pour limiter le premier biais, la DREES ne retient que les professionnels de moins de 62 ans. La rupture de série de 2013 décrite plus haut est propre à cette profession et invite à la prudence sur les niveaux eux-mêmes, pas seulement sur les évolutions : rien ne garantit que le répertoire soit aujourd’hui complet dans tous les départements. Les 22 praticiens libéraux du champ national sont comptés avec les autres salariés sur le graphique, leur volume ne permettant pas d’en faire un poste lisible. Les techniciens sont classés selon le département de leur activité principale, non selon leur domicile. Les densités rapportent ces effectifs à la population estimée par l’Insee au 1^er janvier de la même année. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Techniciens de laboratoire ADELI 2012-2024.