Densité d’infirmières libérales par département en 2023

La DREES ne décrit plus la démographie des infirmières à partir du répertoire ADELI, fermé en 2023, mais à partir du Système national des données de santé. Une infirmière y est comptée comme libérale active si elle a facturé au moins un soin remboursé dans l’année. En 2023, elles sont 98 854, soit 145,2 pour 100 000 habitants.

C’est le classement le plus inégal de notre série sur les professions de santé. La Haute-Corse compte 378,2 infirmières libérales pour 100 000 habitants, les Hauts-de-Seine 47,8 : un rapport de 7,9 pour 1, contre 5,3 pour les dentistes et 4,1 pour les ergothérapeutes. Derrière la Haute-Corse viennent la Corse-du-Sud (316,1), la Guadeloupe (310,5) et la Martinique (297,3). Les six derniers départements sont tous franciliens.

La fracture n’est pas rurale contre urbaine, elle est Sud contre Nord-Ouest. La Creuse (273,5) et l’Ariège (262,6) côtoient en haut de tableau les Bouches-du-Rhône (268,2) et le Var (263,0), qui sont tout sauf ruraux. À l’inverse la Loire-Atlantique (81,9) et la Haute-Savoie (77,2) sont aussi mal dotées que la Seine-et-Marne. L’exercice infirmier libéral est historiquement implanté dans le Sud et dans les Antilles ; ailleurs, les mêmes soins passent davantage par les services de soins infirmiers à domicile et l’hôpital.

2023 marque la première baisse de la série. Les effectifs avaient progressé sans interruption de 73 496 en 2012 à 99 171 en 2022 (+34,9 %). Ils reculent à 98 854 en 2023. Quarante-six départements sur 100 perdent des infirmières libérales sur cette seule année, Paris en tête (−4,4 %), devant le Gers (−4,3 %) et l’Indre (−3,6 %).

La question du renouvellement se pose très inégalement. 34,9 % des infirmières libérales ont 50 ans ou plus en 2023, contre 33,9 % en 2012. Mais la moyenne cache un écart du simple au double entre départements : de 25,8 % dans le Nord à 47,3 % dans l’Indre, devant le Lot-et-Garonne (43,5 %) et la Haute-Marne (43,4 %). C’est pourquoi le graphique distingue les deux tranches d’âge : dans les départements où la barre claire domine, le renouvellement est déjà un problème.

La profession reste féminine à 82,2 % (81 280 femmes sur 98 854), une proportion quasi inchangée depuis 2012.

Note méthodologique : le SNDS repère une infirmière par la facturation d’un soin remboursé, ce qui exclut celles qui n’ont eu aucune activité remboursée dans l’année mais inclut celles dont l’activité libérale est marginale. Chaque infirmière est rattachée au département du code postal de son cabinet principal, non à son domicile ni à la zone où elle effectue ses tournées. Le champ est la France hors Mayotte. Ce comptage ne porte que sur l’exercice libéral : les infirmières salariées, bien plus nombreuses, font l’objet d’un fichier distinct. Les densités rapportent ces effectifs aux populations départementales utilisées par la DREES pour ses propres densités 2023, sans standardisation par âge, alors que le besoin en soins infirmiers croît fortement avec l’âge de la population. Voir aussi nos classements sur les aides-soignantes et les médecins. Source : DREES, La démographie des professionnels de santé depuis 2012, Infirmières libérales SNDS 2012-2023, publication du 25 mars 2025.